Mesa Redonda de Consultores Médicos (RTMC)

Solicitar Registros Médicos

El Departamento de Registros Médicos de Pacientes de RoundTable Medical Consultants (RTMC) procesa todas las solicitudes para divulgar información médica protegida.

Para solicitar un registro médico confidencial del paciente, siga estos pasos.

PASO 1: Complete el Formulario de solicitud de registros de pacientes (Paso 1 a continuación) en línea, luego descárguelo/imprima antes de firmar el formulario.
Tenga en cuenta: nosotros NO aceptar DocuSign o firmas electrónicas.

PASO 2 : Complete el formulario en línea (Paso 2 a continuación) y adjunte su Formulario de solicitud de historial del paciente completo y firmado junto con una copia de la identificación con foto/licencia de conducir del paciente, luego envíenos el formulario.

PASO 3: Si corresponde : Después de completar los pasos anteriores, desplácese hacia abajo para PAGAR su solicitud de historial médico confidencial del paciente.


TENGA EN CUENTA:
– Los estados de cuenta no se pueden generar hasta que se finalicen con la compañía de seguros.
– Las solicitudes de registros de múltiples ubicaciones de salas de emergencia generarán cargos separados.
– Asegúrese de adjuntar todos los documentos solicitados antes de enviarnos el formulario.


¿No estás seguro de cómo completar los formularios a continuación o cómo proceder? Por favor mire estos videos cortos.

Si es paciente que solicita sus propios registros médicos personales, complete el formulario pdf (Paso 1) a continuación, imprima una copia, firme la copia, escanéela y adjúntela al formulario (Paso 2) junto con una copia de su ID/DL, y envíenoslo.

Pacientes que solicitan sus propios registros : complete el formulario en formato PDF a continuación, imprímalo, fírmelo y cárguelo junto con su documento de identidad con foto o licencia de conducir en el paso 2.

 Formulario de Autorización para divulgar los Registros Médicos

Abogados : Adjunte y cargue cualquier documento adicional, incluido un formulario de solicitud de abogado y la identificación/licencia de conducir del paciente.

"*" indica que se requiere llenar la casilla.

Nombre completo del paciente*
Nombre del solicitante (ingrese el nombre del solicitante)*
Selecciona una imagen
Tipos de archivos aceptados: jpg, jpeg, pdf, png, gif, Max. Tamaño de archivo: 100 MB, máx. archivos: 30.

    Atención– Las solicitudes de registros que se cancelen una vez completado el procesamiento del pedido pueden no ser reembolsables o solo ser parcialmente reembolsables.

    Los abogados, las compañías de seguros y las empresas de recuperación de registros que soliciten historiales médicos de pacientes ESTÁN OBLIGADOS a pagarlos. Las siguientes entidades NO ESTÁN OBLIGADAS a pagar por los historiales médicos: la Oficina del Sheriff, los Departamentos de Policía, la DEA, el Médico Forense, la Junta Médica Estatal de Texas, la Junta de Enfermería, los Jueces, los Tribunales y todas las entidades del condado.

    Haga clic a continuación para pagar su solicitud de registro médico mediante PayPal o tarjeta de crédito/débito.

    Preguntas sobre solicitud de registros médicos.

    ¿Tiene preguntas sobre la solicitud de registros médicos de pacientes? ¡Estamos aquí para ayudar!

    Sabemos que puede tener preguntas antes de solicitar su historial médico o el de un cliente. Consulte nuestras respuestas a las preguntas más frecuentes (FAQ) de nuestros clientes. Si no encuentra la respuesta a sus preguntas, comuníquese con el Departamento de Historias Clínicas al 832-699-3777 (Opción 3) durante el horario laboral o complete este breve formulario y nos pondremos en contacto con usted.